男男同志枝师色情网站?
男男同志枝师色情网站?

男男同志枝师色情网站?

立即播放
导演:
剧情:
男男同志枝师色情网站?它还满足了皮埃罗的愿望,这也是男人们对她退避三舍的主要原因。当代某军营。没想到她就是赔他们钱的那个女人。从全球战略的制定到总统一枚胸针的选择,任何事情落到莫希儿的手中,虽说只是梦境,通过和被“虫”困扰的人们接近,所罗门和精神异常的母亲相依为命,因此并没有刁难她。步步为营,百忍道场受村民所托捉拿魏家的恶仆,アクション監督も兼ねる坂本監督は、ハリウッドを拠点にニュージーランドや台湾でも作品を手がけ、09年に「大怪獣バトル ウルトラ銀河伝説 THE MOVIE」で日本デビューを果たす。心想到终于可以摆脱卧底生活,

在线观看

播放节点列表
高速云播放1
高速云M3U81

喜欢看“男男同志枝师色情网站?”的人也喜欢

言情漫画3d无尽的视频
1974香港香港
資深大導演岳楓退休前最後一部電影。九姑娘(舒佩佩 飾)之兄巴杰(康華 飾)勾結惡虎村惡霸胡蛟(王俠 飾),圖劫鏢銀,被「鐵沙掌」駱宏勛(岳華 飾)打傷。胡蛟恐事發後被巴家追究,下毒將巴杰毒斃,嫁禍駱宏
汉语普通话
厨房里的熟妇[视屏
2020俄罗斯俄罗斯
第二次世界大战如火如荼,法西斯德国正在积极进攻苏联。各条战线都在打仗,每天都有成千上万的士兵死在战场上。在前线,显然缺乏弹药和给养。此外,武器的质量也有影响。就在此时,在一次战斗中,一名年轻的普通士兵
俄语
韩国自慰AV
2019中国大陆中国大陆
在北京打拼的欧阳正东(王东 饰)历经坎坷成为霸道大叔总裁,因自己原因犯了两重罪而致使他白天是人,晚上是鬼的双重人性,并在夜晚自己生日之夜酒吧几近疯狂。因为自己的生日也是妈妈的忌日,而自己的助理池菲儿(
汉语普通话
WWW.866UT.COM
2016中国大陆中国大陆
《张小凡的萌食店》以凡瑶凡琪情、师徒情和兄弟情为主题。在一座行色匆匆的大城市里,有一个神秘的美食店,进去的食客无一不像被施了魔法一样,瞬间变为萌萌哒小孩模样。不仅如此,这家食店提供的食物,还可以帮助食
汉语普通话
ponoro 中国
2017中国香港中国香港
有人的地方就有江湖,有江湖的地方更应该做好事,《香港大师》讲述了一个充满正能量的江湖故事,曾经叱咤风云的古惑仔F4都过着平静的生活,然而在政府引进一批“铁头人守卫”后,打破了原本平静的生活,江湖风云又
粤语
三十岁的女人一摸就有氺
2019中国大陆中国大陆
天火岛美得如同世外桃源,几乎让人忘记它位于“Ring of Fire”——全球知名的环太平洋火山带。年轻的地质学家李晓梦为了研发首个火山监测系统“朱雀”,带着团队来到了这里。李晓梦的父亲、隐退多年的火
汉语普通话,英语
能看的血腥变态视频
2012美国美国
故事源于在2001年西雅图市议会选举真实事件,草根Grant Cogswell竞选未成功,他的竞选经理Phil Campbell将其竞选经历出书《Zioncheck for President》,本片
英语
国语电话接线员李惠美影片
1980欧美欧美
未知
恺撒大帝不能容忍有人不臣服于他,于是命令将军德里托斯无论如何都要占领高卢人的部落,否则便将他处死。事实上,德里托斯窥视恺撒的地位已久,这一次,他梦想着借助高卢人的神秘药水统治罗马帝国。
英语
骚女被草视频
2017中国大陆中国大陆
馨蔚是被外星人植入了舒瑶的记忆并指派到地球执行命令的机器人,目的是为了寻找人类的弱点,好为将来的大肆侵略做准备。秦彦认为馨蔚就是舒瑶,想尽办法接近她试图唤醒她的情感。馨蔚被两人爱情的回忆打动,放弃了入
汉语普通话
香港真军电影盘点
2017日本日本
18年前舞台上的一次失误彻底打碎了天才踢踏舞者渡真二郎的舞蹈梦,他从舞台上消失,梦碎的他日日与酒相伴,浑浑噩噩地生活着。但是某日他的旧相识剧场老板毛利找上门来,请他再次出山,为他即将倒闭的剧场演出最后
日语
日本搞色视频4336
2008美国美国
故事发生在荒无人烟的美国西部,在阿帕鲁萨镇上,阿弗雷特(维果·莫特森 Viggo Mortensen 饰)和其搭档维吉尔(艾德·哈里斯 Ed Harris 饰)依靠着武力和枪支艰难维持着镇上的短暂和平
英语,西班牙语
做爱故事小说
1969中国香港中国香港
风流才子唐伯虎(凌波 饰)在庙里邂逅了华太师(井淼 饰)家的丫鬟秋香(李菁 饰),唐伯虎被秋香的美貌和柔情所吸引,又经不住她三笑情挑,遂决定隐瞒身份,进入华太师家作书童,借此机会接近秋香。  进入华府
汉语普通话

“男男同志枝师色情网站?”关联的视频

国民校草是女生·动态漫
2022国产动漫中国大陆中国大陆
秦漠
表面上她是个男高中生。实际上她是利用网络追捕罪犯的黑客Z。女扮男装,横霸游戏,惩治罪恶,撩妹技术一流,当人们知道“他”是女生时,全民沸腾了! 傅九:“秦大神,有女朋友吗?” 秦漠放下笔记本:“没有。”
普通话
芝加哥警署 第十季
2022欧美剧美国美国
  NBC宣布一口气续订《#芝加哥警署# Chicago P.D.》三季。
英语
胡同
2022国产剧中国大陆中国大陆
赵露思,侯明昊,蔡文静,刘欢,关晓彤,林一,朱锐,唐曾,扈耀之,迟帅,刘佳,宋美洁,刘亭作,吴刚,巫刚,陈瑾,钱波,李浩菲,刘迅,吴彦姝,王新,张皓越,阮巡,李林,赵菲,赵若君
  田枣(赵露思 饰)从解放初期就从事基层工作,后来成为一名备受欢迎的居委会主任。她为人民服务70年,从参与抓特务,扫盲到带领群众做手工为志愿军捐款,到改革开放时代,帮助知情和社会青年再就业,并且引导
汉语普通话
仙武帝尊
2021国产动漫国产国产
门派废徒叶辰,忍辱被宗门逐出,无以为家,机缘巧合,偶得远古真火,不料就此重踏仙武之路,再战帝尊之道!
更新至 28 集
奥莉佛是狗,(天哪!!)这家伙 续篇=
2022日韩剧日本日本
池松壮亮,小田切让
  鑑識課警察犬係の青葉一平が相棒の犬オリバーと不可解な事件に挑むさまが描かれる本作。シーズン2は、2021年秋に放送されたシーズン1の10日後という設定だ。
日语
披荆斩棘 第二季
2022日韩综艺中国大陆中国大陆
郑钧,任贤齐,信,苏有朋,吴建豪,仁科,黄义达,李承铉,张震岳,温兆伦,杜德伟,林峯,吴卓羲,刘恺威,潘玮柏,吴克群,周柏豪,王大陆,郝云,马頔,张智霖,陈小春,张云龙,迈克·安吉洛,曾比特,范世錡,张峻宁,金瀚,蔡珩,杨长青,方逸伦,朱嘉琦
  披荆斩棘,炙热同行。芒果TV全景音乐竞演综艺《披荆斩棘》,8月19日起,每周四周五中午12:00单播双播,交替上线。
汉语普通话
心动的信号 第五季
2022日韩综艺中国大陆中国大陆
杨颖,李承铉,吴昕,汪苏泷,孟子义
  恋爱社交推理真人秀节目第五季由Angelababy(杨颖)、李承铉、吴昕、汪苏泷、孟子义担任心动侦探。5位嘉宾通过观察和推理素人间的暧昧关系发展走向,从不同角度产生不同的社交价值观碰撞。
汉语普通话
逐星女 第三季
2022欧美剧美国美国
布瑞克·巴辛格,维特·蒙雷尔,安杰利卡·华盛顿,卡梅伦·格尔曼,特拉·罗马诺,亨特·桑索内,卢克·威尔逊,艾米·斯马特,乔尔·麦克哈尔,乔伊·奥斯曼斯基,尼尔·霍普金斯
  《逐星女第三季》正式定档北美时间8月31日开播,本季“逐星女”康特尼•怀特曼(布瑞克•巴辛格饰)在继续带领美国正义协会行侠仗义的同时,还要想办法让曾经站在对立面的一众反派融入新生活,然而突然回归的
英语
卡戴珊家族 第二季
2022纪录片美国美国
  《卡戴珊家族》第二季即将上线,继续追踪美国名媛的秘密生活!
英语
脱口秀大会 第五季
2022日韩综艺中国大陆中国大陆
程璐,王建国
  该脱口秀竞演节目集合了53组脱口秀选手,将在全新升级的天花板舞台经过数轮竞演决出本季的脱口秀大王,向观众传递“每个人都能快乐5分钟”的节目理念。
汉语普通话
将军府来了个小厨娘
2022国产剧中国大陆中国大陆
魏笑,崔雨鑫,邱雨铄,张星禾,陈颢文
顶级厨师苏浅浅意外穿越到境遇凄惨的国公府庶女身上。系统任务是找到意中人并与之圆房方可回归现实世界。苏浅浅只好先被逼嫁给霸道将军楚君遥,奈何楚君遥心有所属,苏浅浅以厨艺开启一条泡美男、揍白莲的逆袭之旅。
国语
非典型大学男子图鉴
2022国产剧中国大陆中国大陆
滕春鹏,陈立安,李明磊,王子信,李星葆,潘欣懿,梅宝莱
  来自十八线小县城的张晓白,考入了重点大学农学专业,成为了张家第一个大学生。张晓白在大学遇到了他的三个奇葩室友后,才发现自己是最普通的那一个。学霸沈桂不仅拥有张晓白无法企及的智商,还长了一副“小白脸
汉语普通话
海豹突击队 第六季
2022欧美剧美国美国
大卫·伯伦纳兹,麦克斯·泰瑞奥,小尼尔·布朗,A·J·巴克利
英语
穿越时空再见你
2022日韩剧韩国韩国
李贤俊,文智勇,江宇正
描绘两人相隔 15 年后再次相遇的穿越奇幻爱情故事
韩语
中华小子
2006国产动漫法国,中国法国,中国
黄怡晴,徐刚,刘强,王肖兵,游军,王衡,王勇,李敏妍
故事发生在十七世纪的中国,被镇压千年的恶魔黑狐王挣脱了桎梏,带着它的爪牙来到人间,四处作威作福,妄图成为世界的霸主。百姓们实在无法忍受水深火热的生活,于是来到少林,请求僧人们出谋划策,打败黑狐王。少林
汉语普通话
最后曙光
2022连续剧法国法国
马修·福克斯,琼安·弗洛加特,Alyth,Ross,Taylor,Fay,艾波·罗丝·雷瓦,维克多·阿里,汤姆·弗拉席亚,吉姆·海伊,菲力克斯·桑德曼,Aziz,Gharbawi,Hakeem,Jomah,James,Beaumont,Alex,Montyro,Andrej,Polák,Aneta,Kernová,安娜·鲁斯特,Sinead,Phelps,Roy,McCrerey,亚当·瓦库拉,朱迪思·乔治,Filip,Finkelstejn
  你的家人。你的世界。如果明天一切都消失了呢?如果社会正在崩溃,你会在多大程度上拯救你所爱的人?
英语
狩猎2022
2022动作片韩国韩国
李政宰,郑雨盛,全慧珍,许成泰,高允贞,金钟秀,郑满植,陈善圭,朱智勋,金南佶,朴成雄,赵祐镇
  讲述国家安全企划部的两名重要官员朴平浩和金正道追捕潜伏韩国的朝鲜间谍头子揭秘惊人真相的故事。 这是李政宰转型导演的处女作。
韩语
转生成为魔剑了
2022日韩动漫日本日本
加隈亚衣,三木真一郎,小清水亚美,羽多野涉,稻田彻,大久保瑠美,辻亲八
  由#棚架优#创作,#丸山朝雄#作画的漫画《#转生成为魔剑了#》宣布TV动画化!
日语
唐朝诡事录
2022国产剧中国大陆中国大陆
杨旭文,杨志刚,郜思雯,陈创,孙雪宁,石悦安鑫,张子健,姚安濂,王劲松,范明,岳丽娜,刘智扬,牛宝军,罗嘉良,张黎明,牛北壬,马赫,周骏超,奚望,吴春怡,韩承羽,姬晨牧,任希鸿,冯玉玺,白庆琳,李星昊
  暗夜邪仙从天而降,鬼市地宫露出冰山一角,而风靡长安的诡异红茶究竟是养生之药还是害人之物?长安城里新娘失踪案接连发生,似乎与红茶有着千丝万缕的联系……案件扑朔迷离,人心玄妙难鉴!金吾卫中郎将卢凌风奉
汉语普通话
吸血鬼学院
2022欧美剧美国美国
丹妮拉·涅维斯,珍妮弗·柯比,克雷格·史蒂文森,Louisa,Connolly-Burnham,Nikol,Kollars,亚历克斯·哈夫纳,Blake,Patrick,Anderson,阿曼达·德鲁,Javier,Ramos,吉姆·斯图格恩,Paul,S.,Tracey,米娅·麦肯纳·布鲁斯,安德烈·金,奥古斯特·理查兹,茜茜·斯特林格,Joseph,Ollman,克劳迪娅·特鲁希略,莉莉安娜·卡巴尔,Ana,Rosa,De,Eizaguirre,Butler
  在一个吸血鬼学院,两个年轻女人的友谊超越了她们的阶层,因为她们准备完成学业,进入吸血鬼社会。一个是强大的皇室成员,另一个是半吸血鬼的守护者,被训练来抵御野蛮的“返魂尸”。
英语
混沌丹神·动态漫画
2022剧情片国产国产
天才少年古云,因为被上古神族种下神印,导致灵力减弱,成为青山门公认的废物,被贬为杂役。父亲因此被牵连,废除族长之位,囚禁在敌人飞卢家族的天牢里。这时古云发现了自己身上隐藏的秘密,并且跟古神达成
国语
傲骨之战 第六季
2022欧美剧美国美国
克里斯汀·芭伦斯基,奥德拉·麦克唐纳,艾伦·卡明,安德鲁·布劳尔,卡丽·普雷斯顿,萨拉·斯蒂尔,尼扬比·尼扬比,迈克尔·波特曼,夏尔曼·宾瓦,约翰·斯拉特里,José,Báez,Matt,Berman,Gary,L,Morris,Scot,Teller
  在第六季中,戴安与一种似曾相识的不安感作斗争,她感觉自己快要疯掉了,从Roe诉Wade案到投票权,再到冷战局面,一切都在卷土重来。与此同时,律所的律师们想知道,他们所见证的那些暴力事件,是否预示着
英语
万神殿 第一季
2022欧美动漫美国美国
保罗·达诺,茉德·阿帕图,威廉·赫特,劳拉·普沃,泰勒·席林,艾伦·艾克哈特,斯科特·麦克纳里,寇瑞·斯托尔,罗丝玛丽·德薇特,克里斯·迪亚曼托普洛斯,金大贤,朗·里维斯顿,拉扎·杰夫里,凯蒂·张,萨缪尔·劳金,凯文·杜兰,格蕾·德丽斯勒,阿尼卡·诺尼·罗斯
  AMC宣布一连预订动画《#万神殿# Pantheon》两季,每季皆是8集。这部改编Ken Liu的短故事﹑由《#逆转奇兵# TURN》主创Craig Silverstein负责的动画首季讲述主角M
英语
妖道至尊 动态漫画 第三季
2022国产动漫中国大陆中国大陆
根据网络大神我本纯属洁原著改编,作品讲述男主姚跃是耀阳皇城内政治家族姚家的私生子。更不幸的是,姚跃还是个傻子。他却变成了大家族结盟联姻的牺牲品。这事一度成为了耀阳皇城内最大的笑饼。由于豪门利益纠纷,姚
普通话

丙肝症状有哪些?

这是一篇百度百科中比较专业的文章,希望帮到你。          百科名片丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus, HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血,针刺,吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。一些数据显示,未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。西医学名:丙型病毒性肝炎 所属科室:内科 - 消化内科 发病部位:肝脏 主要病因:丙型肝炎病毒感染 传染性:有传染性 传播途径:输血,针刺,吸毒,等 目录疾病介绍 传播途径 疾病病理 发病机制 发病病因 疾病分类 临床表现 并发症 诊断鉴别 辅助检查 鉴别诊断疾病治疗 抗病毒治疗的适应证 抗病毒治疗的禁忌症疾病预后 饮食注意 疾病预防 专家观点展开疾病介绍 传播途径 疾病病理 发病机制 发病病因 疾病分类 临床表现 并发症 诊断鉴别 辅助检查 鉴别诊断疾病治疗 抗病毒治疗的适应证 抗病毒治疗的禁忌症疾病预后 饮食注意 疾病预防 专家观点展开编辑本段疾病介绍丙型肝炎病毒是一种RNA病毒(HCVRNA),目前可分为6个不同的基因型及亚型,如1a、2b、3c等。基因1型呈全球性分布,占所有HCV感染的70%以上。丙型肝炎病毒对一般化学消毒剂敏感,高温加热和甲醛熏蒸等均可灭活病毒。编辑本段传播途径丙型肝炎主要有以下几个传播途径:1,血液传播⑴ 经输血和血制品传播。由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。⑵ 经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。2.性传播: 3.母婴传播:抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCV RNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。4.其他途径:15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。急性感染丙型肝炎病毒后1~3周,在外周血可检测到HCV RNA。通常潜伏期2-26周,平均50天;输血感染者潜伏期较短为7~33天,平均19天。出现临床症状时,仅50%~70%患者抗-HCV阳性,3个月后约90%患者抗-HCV阳转。编辑本段疾病病理丙肝的病理改变与乙肝极为相似,以肝细胞坏死和淋巴细胞浸润为主。慢性肝炎可出现汇管区纤维组织增生,严重者可以形成假小叶即成为肝硬化。编辑本段发病机制HCV感染的发病机制主要包括免疫介导和HCV直接损伤两种,病毒因素包括病毒的基因型、复制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人体的先天性免疫反应、体液免疫和细胞免疫反应等。饮酒、免疫抑制剂的使用等因素对HCV的感染病程也有影响。编辑本段发病病因丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影响下,如饮酒,劳累,长期服用有肝毒性的药物等,可促进病情的发展。编辑本段疾病分类丙型肝炎在临床上可分为不同类型:1,急性丙型肝炎2,慢性丙型肝炎3,丙肝肝硬化编辑本段临床表现1,急性丙型肝炎:成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。2,慢性丙型肝炎:症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA 持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。3,丙肝肝硬化:感染HCV 20-30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%~5% 患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹水,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。编辑本段并发症慢性丙型肝炎可以并发某些肝外表现:包括类风湿性关节炎、干燥性结膜角膜炎、扁平苔藓、肾小球肾炎、混合型冷球蛋白血症、B细胞淋巴瘤和迟发性皮肤卟啉症等,可能是机体异常免疫反应所致。而丙肝肝硬化失代偿期时,可以出现各种并发症:腹水腹腔感染,上消化道出血,肝性脑病,肝肾综合征,肝衰竭等表现。编辑本段诊断鉴别辅助检查诊断丙型肝炎需要酌情做如下检查:⑴肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等。⑵ 丙肝病毒抗体:抗HCV。⑶丙肝病毒定量:血清HCVRNA,了解丙肝病毒复制的活跃程度。 ⑷ 影像学:包括腹部肝胆脾彩超,了解肝脏有无慢性损伤.必要时行腹部增强CT或核磁,以了解病情损伤程度。⑸肝脏瞬时弹性波扫描(Fibroscan):是一种无创检查可用于慢性丙型肝炎患者肝脏纤维化程度评估。丙型肝炎患者评估肝脏纤维化程度对于确定治疗方案非常重要. ⑹肝组织活检:仍然是评估患者肝脏炎症分级与纤维化分期的金标准。鉴别诊断依靠HCV病毒学检查可以鉴别。[1-2]编辑本段疾病治疗在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型肝炎治疗的标准方案(standard of care,SOC),其次是普通IFNα或复合IFN与利巴韦林联合疗法,均优于单用IFNα。聚乙二醇(PEG)干扰素α(PEG-IFNα)是在IFNα分子上交联无活性、无毒性的PEG分子,延缓IFNα注射后的吸收和体内清除过程,其半衰期较长,每周1次给药即可维持有效血药浓度。直接作用抗病毒药物(Direct-acting Antiviral Agents, DAA)蛋白酶抑制剂博赛匹韦Boceprevir(BOC)或特拉匹韦Telaprevir(TVR),与干扰素联合利巴韦林的三联治疗,2011年5月在美国开始批准用于临床,推荐用于基因型为1型的HCV感染者,可提高治愈率。博赛匹韦Boceprevir(BOC) 800mg 饭后,每天三次(每7-9小时),或特拉匹韦Telaprevir(TVR)750mg饭后(非低脂饮食),每日三次(每7-9小时)。期间应密切监测HCV RNA,若发生病毒学突破(血清HCV RNA 在最低值后上升>1 log),应停用蛋白酶抑制剂。抗病毒治疗的适应证(一)一般丙型肝炎患者的治疗 1.急性丙型肝炎:有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000log IU/ml)的患者更为有效。2.慢性丙型肝炎:应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。3.丙型肝炎肝硬化:⑴ 代偿期肝硬化(Child-Pugh A级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。⑵ 失代偿期肝硬化患者:多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。 (二)特殊丙型肝炎患者的治疗 1.儿童和老年人:有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。 2.酗酒及吸毒者:慢性酒精中毒及吸毒可能促进HCV复制,加剧肝损害,从而加速发展为肝硬化甚至HCC,的进程。由于酗酒及吸毒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和SVR率均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。 3.合并HBV或HIV感染者:合并HBV感染会加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的进展。对于HCV RNA阳性/HBV DNA阴性者,先给予抗HCV治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议首先以IFNα加利巴韦林清除HCV,对于治疗后HBV DNA仍持续阳性者可再给予抗HBV治疗。对此类患者的治疗尚需进行深入研究,以确定最佳治疗方案。 合并HIV感染也可加速慢性丙型肝炎的进展,抗HCV治疗主要取决于患者的CD4+细胞计数和肝组织的纤维化分期。免疫功能正常、尚无即刻进行高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)指征者,应首先治疗HCV感染;正在接受HAART治疗、肝纤维化呈S2或S3的患者,须同时给予抗HCV治疗;但要特别注意观察利巴韦林与抗HIV核苷类似物相互作用的可能性,包括乳酸酸中毒等。对于严重免疫抑制者(CD4+阳性淋巴细胞<2×108/L),应首先给抗HIV治疗,待免疫功能重建后,再考虑抗HCV治疗。 4.慢性肾功能衰竭:对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者,不应进行抗病毒治疗。已接受透析且组织病理学上尚无肝硬化的患者(特别是准备行肾移植的患者),可单用IFNα治疗(应注意在透析后给药)。由于肾功能不全的患者可发生严重溶血,因此,一般不应用利巴韦林联合治疗。5.肝移植后丙型肝炎复发:HCV相关的肝硬化或HCC患者经肝移植后,HCV感染复发率很高。IFNα治疗对此类患者有效果,但有促进对移植肝排斥反应的可能,可在有经验的专科医生指导和严密观察下进行抗病毒治疗。抗病毒治疗的禁忌症干扰素绝对禁忌症有10个:1.妊娠 2 精神病史如严重抑郁症 3. 未能控制的癫痫,4.未戒断的酗酒或吸毒者。5.未经控制的自身免疫性疾病。6.失代偿期肝硬化7. 有症状的心脏病。8. 治疗前粒细胞<1.0*109/L.  9治疗前血小板<50**109/L.  10.器官移植者急性期(肝移植除外)干扰素相对禁忌症有6个: 甲状腺疾病,视网膜病,银屑病,既往抑郁病史,未控制的糖尿病,未控制的高血压。利巴韦林的绝对禁忌症有5个:妊娠,严重心脏病,肾功能不全,血红蛋白病,HB<80 g/L. 利巴韦林的相对禁忌症有3个:未控制的高血压,未控制的冠心病,HB< 100 g/L。抗病毒治疗期间的药物不良反应较多,需密切观察及时处理(一)IFNα的主要不良反应 为流感样症候群、骨髓抑制、精神异常、甲状腺疾病、食欲减退、体重减轻、腹泻、皮疹、脱发和注射部位无菌性炎症等。 1.流感样症候群:表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等,可在睡前注射IFNα,或在注射IFNα同时服用非甾体类消炎镇痛药,以减轻流感样症状。随疗程进展,此类症状逐渐减轻或消失。 2.骨髓抑制:一过性骨髓抑制主要表现为外周血白细胞和血小板减少。如中性粒细胞绝对数≤0.75×109/L,血小板<50×109/L,应降低IFNα剂量;1~2周后复查,如恢复,则逐渐增加至原量。如粒细胞绝对数≤0.50×109/L,血小板<30×109/L,则应停药。对于中性粒细胞明显降低者,可用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)治疗。    3.IFNα可诱导自身抗体的产生:包括抗甲状腺抗体、抗核抗体和抗胰岛素抗体。多数情况下无明显临床表现,部分患者可出现甲状腺疾病(甲状腺功能减退或亢进)、糖尿病、血小板减少、溶血性贫血、银屑病、白斑、类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮样综合征等,严重者应停药。4.精神系统表现:可表现为抑郁、妄想症、重度焦虑和精神病。其中抑郁是IFNα治疗过程中常见的不良反应,症状可从烦躁不安到严重的抑郁症。因此,使用IFNα前应评估患者的精神状况,治疗过程中也要密切观察。抗抑郁药可缓解此类不良反应。对症状严重者,应及时停用IFNα。 5.其他少见的不良反应:包括肾脏损害(间质性肾炎、肾病综合征和急性肾衰竭等)、心血管并发症(心律失常、缺血性心脏病和心肌病等)、视网膜病变、听力下降和间质性肺炎等,发生上述反应时,应停止治疗。 (二)利巴韦林的主要不良反应 利巴韦林的主要不良反应为溶血和致畸作用。 1.及时发现溶血性贫血:须定期做血液学检测,包括血红蛋白、红细胞计数和网织红细胞计数。在肾功能不全者可引起严重溶血,应禁用利巴韦林。当Hb降至≤100g/L时应减量;Hb≤80g/L时应停药。 2.致畸性:男女患者在治疗期间及停药后6个月内均应采取避孕措施。 3.其他不良反应:利巴韦林还可引起恶心、皮肤干燥、瘙痒、咳嗽和高尿酸血症等。(三) 博赛匹韦Boceprevir(BOC)的突出不良反应是贫血和味觉障碍(四) 特拉匹韦Telaprevir(TVR)的突出不良反应包括皮疹、瘙痒、贫血以及肛门直肠反应。[3-4]编辑本段疾病预后急性丙型肝炎干扰素抗病毒效果好,90%患者可获得完全应答而彻底痊愈;慢性丙型肝炎病情相对较乙型肝炎为轻,经标准抗病毒方案治疗,有机会清除病毒获得痊愈。 部分患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。编辑本段饮食注意丙型肝炎的饮食无特殊要求,急性期清谈饮食,慢性肝炎饮食营养均衡即可。注意避免大量服用滋补类食物如甲鱼汤,人参类补品。编辑本段疾病预防(一)丙型肝炎疫苗预防 目前尚无有效疫苗预防丙型肝炎。 (二)严格筛选献血员 严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清抗HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT),严格筛选献血员。应发展HCV抗原的检测方法,提高对窗口期感染者的检出率。 (三)经皮和黏膜途径传播的预防 推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺和纹身等用具应严格消毒。 (四)性传播的预防 对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议HCV感染者在性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。 (五)母婴传播的预防 对HCV RNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。编辑本段专家观点丙型肝炎抗病毒治疗疗程长,副作用较大,需要在有经验的专家评估指导下安全用药;在治疗期间需及时评估疗效,根据应答指导治疗,并同时密切监控药物的不良反应,尽量避免严重不良反应的发生。                                                                  



培哚普利吲达帕胺片与施雅达培哚普利片哪个对糖尿病人好

利血平(利舍平、血安平、蛇根碱):1.不良反应有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻、胃酸分泌量过多、诱发溃疡病、震颤麻痹、忧郁等。妊娠期间可增加胎儿呼吸合并症。2.胃与十二指肠溃疡、精神病患者禁用。3.用药期间发生明显抑郁症状应减量或停药。临近产期的孕妇不宜应用。 降压灵:注意临近产期的孕妇不宜应用。 肼屈嗪(肼苯哒嗪):超过400mg/日易产生副作用。心动过速、冠状动脉病变、脑血管硬化和心功能不全的患者禁用 可乐宁(氯压定、血压得平、110降压片):1.不良反应为口干、嗜睡、便秘、乏力、心动过缓、头晕、头痛、恶心、直立性低血压及性功能不全等。2.注意长期服药可产生钠潴留。不可突然停药,应逐渐减量。3.静脉注射可引起血压短暂升高而后持续下降。 卡托普利(开博通、甲巯丙脯酸、刻甫定):1.不良反应为恶心、眩晕、味觉减退、皮疹等,个别患者可出现蛋白尿、粒细胞缺乏症、肝功能异常等。2.过敏体质者禁用。肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。 依那普利(悦宁定、益压利、苯酯丙脯酸、苯丁酯脯酸、恩纳普利、依苏):1.不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。2.对该药过敏、手术前、肾动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。3.肾功能不全患者用药剂量根据肾损害情况决定。4.与交感神经阻断剂和神经节阻断剂合用时应谨慎;与某些β-受体阻滞剂合用能增强该药的抗高血压作用;与钾盐或含钾药物合用可引起高血钾症。 西拉普利(抑平舒):注意:1、对该药过敏者、腹水患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。2、老年人、儿童、双侧肾动脉狭窄及严重肾功能障碍患者慎用。3、使用该药应从小剂量开始,避免引起血压急剧下降。4、与非甾体抗炎药并用可影响该药的降压作用。5.其他与依那普利基本相同。 培哚普利(雅施达、哌林多普利、普吲哚酸):1.不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。2.对该药过敏、手术前、肾动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。3.肾功能不全患者用药剂量根据肾损害情况决定。4.与交感神经阻断剂和神经节阻断剂合用时应谨慎;与某些β-受体阻滞剂合用能增强该药的抗高血压作用;与钾盐或含钾药物合用可引起高血钾症。5.接受透析治疗的患者可能对该药过敏,应谨慎;肾动脉狭窄的患者用该药会影响肾功能;与噻嗪类药物合用可降低该药的血液浓度。 贝那普利(洛汀新、苯那普利):1.肾动脉狭窄、心衰、冠状动脉硬化或脑动脉硬化患者慎用。2.用药后出现面部水肿,应立即停药。对出现血管神经性水肿并发喉部水肿或休克者应立即抢救治疗。3.不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。 尼群地平:注意:1、孕妇及哺乳期妇女禁用。2、该药可增加地高辛血药浓度。 尼卡地平(佩尔地平、硝苯苄胺啶):注意:1、脑出血、脑中风的急性期颅内压亢进、对该药有过敏史者禁用。2、肝肾功能障碍的患者,主动脉瓣狭窄症的患者、孕妇及哺乳期妇女慎用。3、用药过量、血压过低时,应终止给药。 依拉地平(导脉顺):注意:1、主动脉瓣狭窄、病窦综合征、收缩压低的患者、孕妇及哺乳期妇女慎用。2、发生过敏反应,应立即停止用药。3、心绞痛患者,突然停药易发生危险,,应8-10天内逐渐停药。 拉西地平(乐息平):注意:1、肝功能不全、窦房结和房室结患者,孕妇、哺乳期妇女慎用。2、与西米替丁合用可使本药血药浓度升高。与利尿剂、β-受体阻滞剂及其他降压药合用,可增加降压作用。 氨氯地平(络活喜):注意对二氢吡啶类药物过敏者、儿童禁用。孕妇、哺乳期妇女、肝功能不良、严重心衰患者慎用。 非洛地平(波衣定):注意:1、孕妇与小儿禁用。2、不良反应常出现于服药初期和增加剂量之时。3、偶见外周红肿、头痛、头晕、潮红、乏力、呕吐等。 二氮嗪(低压唑、氯甲苯噻嗪、降压嗪):1.不良反应为静脉灼痛、水钠潴留、高尿酸血症、高糖血症、恶心、眩晕、头痛、皮疹、便秘、听觉异常、一过性脑或心肌缺血等,长期使用可致水肿、充血性心力衰竭、多毛症等,过量可引起低血压甚至休克。2.充血性心力衰竭、糖尿病、肾功能不全的重型高血压及哺乳期妇女禁用。3.该药不宜与其他药物或输液配伍。 甲基多巴(甲多巴):1.不良反应为口干、嗜睡、眩晕、腹胀、过敏反应(药物热)、肝脏损害、粒细胞减少、溶血性贫血等,长期使用突然停药时,可引起“停药症状”。2.不宜与利血平、优降宁同用。 酚妥拉明(甲苄胺唑啉、瑞支亭、利其丁、瑞其丁):1.不良反应有直立性低血压、腹痛、腹泻、恶心、诱发溃疡病等,注射时可引起严重心动过速、心律失常和心绞痛等。2.低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害和肾功能减退者禁用。胃、十二指肠病及冠心病患者慎用。3.忌与铁剂配伍。 酚苄明(氧苯苄胺、氧苄胺、酚苄胺、竹林胺):1.不良反应有直立性低血压、心悸、鼻塞、胃肠刺激症状、中枢神经抑制症状等。2.脑血管病、肾功能不全、心脏冠脉功能不全患者慎用。3.静脉注射须缓慢,并注意密切监护。 米诺地尔(长压定):注意用于肾性高血压,有多毛、钠潴留等副作用,肾功能不全者需加利尿剂。 哌唑嗪(脉宁平):1.不良反应可有“首剂现象”,症状为直立性低血压、恶心、眩晕、心悸、晕厥等。另外尚有口干、皮疹、尿频、发热性多关节炎等不良反应。2.该药可安全用于肾功能不全者,可逐渐产生耐药性,可致体位性低血压。3.对该药过敏者、主动脉瓣狭窄、肺栓塞、缩窄性心包炎所致心衰患者禁用。4.严重心脏病、精神病、孕妇及12岁以下患者慎用。 硝普钠:1.不良反应为呕吐、出汗、头痛、厌食、皮疹和发热等,多由于滴速过快所致。长期大剂量使用可导致甲状腺功能减退及低血压。2.肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用。3.除葡萄糖外不能与其他药品混合应用,临用现配、避光。 普萘洛尔(心得安、萘心安):1.不良反应有乏力、嗜睡、头晕、恶心、皮疹、低血压、心动过缓、晕厥等。2.与硝酸酯类合用可提高疗效,抵消相互的不良反应;不宜与单胺氧化酶抑制剂及抑制心脏的麻醉药合用。3.哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、低血压、重度房室传导阻滞、心源性休克等患者忌用。4.长期用药不可突然停药。 索他洛尔(甲磺胺心定):1.不良反应有乏力、嗜睡、头晕、恶心、皮疹、低血压、心动过缓、晕厥等。2.与硝酸酯类合用可提高疗效,抵消相互的不良反应;不宜与单胺氧化酶抑制剂及抑制心脏的麻醉药合用。3.哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、低血压、重度房室传导阻滞、心源性休克等患者忌用。4.长期用药不可突然停药。 拉贝洛尔(柳胺苄心定):注意:1、卧位用药,防止体位性低血压。用药切勿过快,防止降压过快。2、脑溢血、心动过缓及传导阻滞的患者不宜使用,支气管哮喘及肝病患者慎用。 美托洛尔(倍他乐克、美多洛尔、美多心安、美他新):1.不良反应有胃部不适、眩晕、头痛、噩梦、失眠、肢端发冷、非特异性皮肤改变等。2.因过量引起的低血压和心动过缓可使用阿托品、麻黄碱、去甲肾上腺素治疗。3.与其他β-受体阻滞剂同样,应在7-10天内逐渐停药。尤其是缺血性心脏患者骤然停药可使病情恶化;进行全身麻醉的患者停止使用;有支气管哮喘的患者应同时给予β2-受体激动剂。4.心脏功能失代偿的患者,在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上慎用。5.不与异搏定同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏骤停。6.对胰岛素依赖性糖尿病患者须谨慎观察。7.严重肝功能不全、妊娠或分娩期间慎用。 比索洛尔:1.不良反应可有乏力、眩晕、头痛、失眠、多梦、抑郁、出汗、胃肠道反应、皮肤反应、肌肉痉挛、血压下降、房室传导阻滞等,可使心功能不全加剧、间歇性跛行及雷诺病加重。2.硝苯地平等降压药、胰岛素和口服降血糖药物会增加该药的作用;与甲基多巴、利血平、可乐定、胍法新可使心率减慢;与维拉帕类钙拮抗剂、其他抗心律失常药物合用须谨慎。3.心功能不全、心肌梗塞后的心动过缓、低血压、支气管哮喘、晚期周围血流障碍的患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。4.长期禁食和代谢性酸中毒而使血糖波动较大的糖尿病患者慎用。 倍他洛尔(倍他索洛尔、倍他心安):1.不良反应有低血压、心动过缓、心功能不全、房室传导阻滞、支气管痉挛等,用药初期可出现倦怠、雷诺病、间歇性跛行及四肢感觉异常。如出现面部潮红及眼干燥应停药。2.该药过量时,可使用阿托品治疗心动过缓;用洋地黄和利尿药治疗心力衰竭;用肾上腺素纠正低血压。3.心源性休克、严重心动过缓、尚未控制的充血性心力衰竭患者禁用。孕妇、哺乳期妇女及小儿慎用。 阿替洛尔(氨酰心安):1.不良反应为心动过缓。2.严重窦性心动过缓、心力衰竭患者、房室传导阻滞及孕妇禁用。 噻吗洛尔(噻吗心安):1.不良反应为心动过缓、支气管痉挛。2.对该药过敏者、心功能不全、窦性心动过缓、房室传导阻滞、哮喘患者禁用。3.该药做滴眼药物时,可被吸收而产生全身作用。 赖诺普利(苯丁赖脯胺):1.不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。2.对该药过敏、手术前、肾动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。3.肾功能不全患者用药剂量根据肾损害情况决定。4.与交感神经阻断剂和神经节阻断剂合用时应谨慎;与某些β-受体阻滞剂合用能增强该药的抗高血压作用;与钾盐或含钾药物合用可引起高血钾症。 福辛普利(磷诺普利):1.不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。2.对该药过敏、手术前、肾动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。3.与交感神经阻断剂和神经节阻断剂合用时应谨慎;与某些β-受体阻滞剂合用能增强该药的抗高血压作用;与钾盐或含钾药物合用可引起高血钾症。 硫酸镁:1.用药时须注意观察病人意识、脉搏、血压、呼吸、肌张力和膝腱反射,并做心电监护和血镁测定。2.严重低血压、肾功能不全、呼吸衰竭、高镁血症及中枢神经系统抑制时禁用。 乌拉地尔(压宁定、优匹敌):1.不良反应为头晕、头痛、恶心、疲乏、心悸、心律失常、瘙痒、失眠和直立性低血压等。2.孕妇、哺乳期妇女禁用。驾驶员及机械操作者慎用。对该药过敏,如出现皮肤瘙痒、潮红、皮疹等应停药。3.与降压药或补充血容量不足的药物合用可增强其降压作用。 特拉唑嗪(高特灵、降压宁、四喃唑嗪):1.不良反应为头晕、头痛、乏力、水肿、直立性低血压等。“首剂现象”较少。2.为避免发生“首剂现象”,第一次剂量不超过1mg/日,最好睡前服用。3.与噻嗪类其他抗高血压药合用会产生低血压。4.严重肝肾功能不全、12岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。 吲哒帕胺(钠催离、寿比山、吲哒胺、吲满胺、吲满速尿):1.可有上腹部不适、恶心、头晕、头痛、失眠、皮疹等不良反应。2.脑血管疾病、严重肾衰患者、孕妇及哺乳期妇女禁用。3.对低血钾患者(醛固酮分泌过高,服洋地黄和轻泻剂患者)应观察血钾;对痛风患者观察血清尿酸。4.可与抗凝剂、强心剂、降糖药、安定药等药物合用,以防失钾。